सेप्सिस क्या है? इसका पता कैसे लगाएं, प्रबंधित करें और इसे कैसे रोकें

दक्षिण अफ़्रीकी टेलीविजन व्यक्तित्व, डेरेक वत्स, ने हाल ही में साझा किया कि वह सेप्सिस से पीड़ित था और “मूल रूप से उसे फिर से चलना सीखना होगा”। सेप्सिस, एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति तब होती है जब शरीर में रक्त प्रवाह में संक्रमण के प्रति अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। इस अतिप्रतिक्रिया से अंग क्षति हो सकती है। सेप्सिस होना चाहिए जल्दी निदान और तुरंत इलाज किया रोकने के लिए सेप्टिक सदमे. 2017 में, लगभग 48.9 मिलियन लोग प्रभावित हुए थे, और दुनिया भर में सेप्सिस से 11 मिलियन लोग मारे गए थे। वार्तालाप अफ्रीका की इना स्कोसाना ने बीमारी और इसके प्रभाव के बारे में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कम्युनिकेबल डिजीज के पैथोलॉजिस्ट से बात की।

सेप्सिस का क्या कारण है?

बैक्टीरियल, फंगल और वायरल संक्रमण से सेप्सिस और सेप्टिक शॉक हो सकता है। स्थिति किसी व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान हुए संक्रमण से उत्पन्न हो सकती है, हालाँकि, यह समुदाय में प्राप्त संक्रमणों से भी हो सकती है।

सेप्सिस के सामान्य कारण हैं। इनमें श्वसन प्रणाली के संक्रमण (उदाहरण के लिए निमोनिया), जननांग प्रणाली (जैसे मूत्र पथ और या गुर्दे के संक्रमण), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में रहने वाले कैथेटर साइट्स शामिल हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मेनिन्जाइटिस) के साथ-साथ त्वचा और कोमल ऊतक (शल्य स्थल, घाव या जलन) के संक्रमण भी सेप्सिस के सामान्य कारण हैं।

दुनिया भर में सेप्टिक रोगियों में सबसे आम संक्रमण है न्यूमोनिया मुख्य रूप से जीवाणु रोगजनकों के कारण होता है।

सेप्सिस का खतरा किसे है?

संक्रमण वाला कोई भी रोगी सेप्सिस विकसित कर सकता है। लेकिन एक महीने तक के बच्चों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सेप्सिस का खतरा भी अधिक होता है जैसे कि एचआईवी वाले या कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों में। लंबे समय तक अस्पताल में रहने या गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती होने से भी सेप्सिस का खतरा बढ़ सकता है।

अन्य जोखिम कारकों में मधुमेह, गुर्दे की बीमारी या पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी, शरीर में डाले गए चिकित्सा उपकरणों वाले रोगी और एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग का इतिहास शामिल हैं।

सेप्सिस और सेप्टिक शॉक के लक्षण क्या हैं?

सेप्सिस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। इनमें इनमें से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

• बुखार

• तचीकार्डिया (उच्च हृदय गति)

• तचीपनिया (तेजी से सांस लेना)

• परिवर्तित मानसिक स्थिति (भ्रम)

• खासकर बच्चों में सुस्ती

सेप्टिक शॉक सेप्सिस की प्रगति है। यह हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप), हाइपोवोलामिया (पानी और रक्त जैसे शारीरिक तरल पदार्थों की हानि) और अंग की शिथिलता की विशेषता है।

रोगी आमतौर पर अत्यधिक भ्रम या चेतना के नुकसान के साथ उपस्थित होते हैं।

सेप्सिस और सेप्टिक शॉक का निदान कैसे किया जाता है?

सेप्सिस और सेप्टिक शॉक के निदान के लिए विभिन्न परीक्षण उपलब्ध हैं। सेप्सिस और सेप्टिक शॉक लक्षण, लक्षण, प्रयोगशाला और शारीरिक असामान्यताओं के संयोजन द्वारा परिभाषित क्लिनिकल सिंड्रोम हैं।

सेप्सिस स्क्रीनिंग के लिए विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​चर और उपकरण जैसे महत्वपूर्ण संकेत (हृदय गति, श्वसन दर, तापमान और रक्तचाप), प्रयोगशाला रक्त परीक्षण (संक्रमण की पुष्टि) और नैदानिक ​​​​परीक्षाओं की समीक्षा की जानी है।

आम तौर पर, प्रेरक बैक्टीरिया और फंगल रोगजनकों के परीक्षण के लिए रक्त के नमूने लिए जाते हैं। संक्रमण के स्रोत का पता लगाने के लिए अन्य प्रयोगशाला परीक्षण किए जा सकते हैं।

इमेजिंग अध्ययन का उपयोग संक्रमण की साइट की पहचान या पता लगाने के लिए किया जा सकता है। छाती का एक्स-रे, उदाहरण के लिए, निमोनिया के निदान के लिए प्रयोग किया जाता है। एक अल्ट्रासाउंड पित्ताशय की थैली और गुर्दे में संक्रमण दिखा सकता है। कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का उपयोग यकृत, अग्न्याशय या पेट में संक्रमण के लिए किया जाता है। और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) नरम ऊतक या हड्डी के संक्रमण का पता लगा सकता है।

सेप्सिस का प्रबंधन कैसे किया जाता है?

एक बार निदान हो जाने के बाद, रोगी की वसूली की संभावना बढ़ाने के लिए सेप्सिस को जल्दी, पूरी तरह से, आक्रामक और उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है। सेप्सिस के मरीजों को अस्पताल के आईसीयू में कड़ी निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सेप्टिक रोगियों को स्थिर होने के लिए जीवनरक्षक उपायों की आवश्यकता हो सकती है।

जितनी जल्दी हो सके अंतःशिरा तरल पदार्थ शुरू किया जाना चाहिए, अधिमानतः सेप्सिस की पहचान के पहले तीन घंटों के भीतर।

यह भी सिफारिश की जाती है कि रोगियों को एक आईसीयू में भर्ती कराया जाए और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम वाले रोगियों में श्वसन सहायता के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग किया जाए। सेप्सिस के स्रोत को भी नियंत्रित किया जाना चाहिए। यह एक फोड़ा निकालने या अंतःशिरा रेखा को बदलने से हो सकता है।

सेप्सिस को कैसे रोका जाता है?

सेप्सिस को रोकने के लिए, समुदाय और स्वास्थ्य कर्मियों दोनों की जिम्मेदारी है कि वे यह सुनिश्चित करें कि संक्रमण विकसित न हो।

समुदाय में, पुरानी चिकित्सा स्थितियों को नियंत्रित करके संक्रमणों को रोका जा सकता है। टीकाकरण, उदाहरण के लिए, बीच में रोकें चार और पांच लाख मौतें प्रतिवर्ष संक्रमणों को रोकने या उनकी गंभीरता को कम करके। उचित हाथ स्वच्छता का अभ्यास करने से कम हो जाता है दस्त का खतरा 40 प्रतिशत से। और सुरक्षित पानी और स्वच्छता बीमारी के वैश्विक बोझ को कम कर देता है 10 प्रतिशत.

स्वास्थ्य सुविधाओं में सेप्सिस की रोकथाम में उचित संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण उपायों का अभ्यास करना शामिल है जो संक्रमण को कम कर सकते हैं 50 प्रतिशत. सेप्सिस को जल्दी पहचानने और एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार को जल्दी शुरू करने से सेप्सिस की मृत्यु दर बढ़ने की संभावना कम हो सकती है। जिस किसी में भी सेप्सिस के लक्षण और लक्षण हैं, भले ही अंतर्निहित संक्रमण स्पष्ट न हो, उसे तुरंत चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए।

पूति एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ है। इसे नियंत्रित करने से स्वस्थ समाज का निर्माण हो सकता है।

कैरोलीन मलुलेकावरिष्ठ रोग विशेषज्ञ, संचारी रोगों के लिए राष्ट्रीय संस्थान

यह लेख से पुनर्प्रकाशित है बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.